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H73.0 – Akute Myringitis: Ursachen & Therapie

H73.0 ist der ICD-10-Code für akute Myringitis – eine Entzündung des Trommelfells. Sie tritt häufig im Rahmen einer Mittelohrentzündung auf und verursacht Ohrenschmerzen.

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Wissenswertes über "H73.0"

H73.0 ist der ICD-10-Code für akute Myringitis – eine Entzündung des Trommelfells. Sie tritt häufig im Rahmen einer Mittelohrentzündung auf und verursacht Ohrenschmerzen.

Was ist H73.0?

Der ICD-10-Code H73.0 bezeichnet die akute Myringitis, also eine akute Entzündung des Trommelfells (Membrana tympani). Das Trommelfell ist eine dünne, empfindliche Membran, die den äußeren Gehörgang vom Mittelohr trennt. Bei einer Myringitis ist das Trommelfell selbst entzündet, was von einer begleitenden Mittelohrentzündung (Otitis media) abzugrenzen ist, obwohl beide Erkrankungen häufig gemeinsam auftreten.

Ursachen

Die akute Myringitis wird in den meisten Fällen durch Infektionen ausgelöst. Die häufigsten Ursachen umfassen:

  • Bakterielle Infektionen: Häufig verursacht durch Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae oder Moraxella catarrhalis.
  • Virale Infektionen: Viren wie das Influenzavirus oder Respiratory-Syncytial-Virus (RSV) können ebenfalls eine Myringitis auslo¨sen.
  • Myringitis bullosa: Eine besondere Form, bei der sich Bläschen (Bullae) auf dem Trommelfell bilden, häufig im Zusammenhang mit Mycoplasma-pneumoniae-Infektionen.
  • Fortgeleitete Entzündung: Ausbreitung einer Entzündung aus dem äußeren Gehörgang oder dem Mittelohr.

Symptome

Die typischen Beschwerden bei einer akuten Myringitis umfassen:

  • Starke Ohrenschmerzen (Otalgie), die plötzlich auftreten können
  • Hörminderung oder Gefühl von Druckgefühl im Ohr
  • Bläschenbildung auf dem Trommelfell (bei Myringitis bullosa)
  • Leichter Ausfluss aus dem Ohr, falls das Trommelfell perforiert ist
  • Allgemeine Krankheitssymptome wie Fieber, besonders bei Kindern

Diagnose

Die Diagnose der akuten Myringitis erfolgt hauptsächlich durch eine Otoskopie – die direkte Betrachtung des Trommelfells mithilfe eines Otoskops. Dabei kann der Arzt eine Rrötung, Schwellung oder Bläschenbildung auf dem Trommelfell erkennen. Zusätzliche Untersuchungen können sein:

  • Tympanometrie: Messung der Beweglichkeit des Trommelfells zur Beurteilung einer möglichen Mittelohrentzündung
  • Audiometrie: Hörtest bei anhaltender Hörminderung
  • Abstrich: Entnahme eines Abstrichs bei Ausfluss zur Erregerbestimmung

Behandlung

Die Therapie der akuten Myringitis richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache:

  • Antibiotika: Bei nachgewiesener oder wahrscheinlicher bakterieller Infektion, häufig Amoxicillin als Mittel der ersten Wahl
  • Antivirale Medikamente: In ausgewählten Fällen viraler Ursache
  • Schmerzlinderung: Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen zur Linderung der Ohrenschmerzen
  • Ohrtropen: Lokale Behandlung mit entzündungshemmenden oder antibiotischen Ohrtropfen kann unterstützend eingesetzt werden
  • Spontanheilung: Leichte Fälle viraler Myringitis können ohne spezifische Behandlung von selbst abheilen

Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung heilt die akute Myringitis in der Regel vollständig aus. Komplikationen wie eine chronische Mittelohrentzündung oder dauerhafter Hörverlust sind selten, aber möglich, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt.

Quellen

  1. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI): ICD-10-GM Version 2024, Kapitel H73.0 – Akute Myringitis.
  2. Bhatt JM, Bhatt JM. Otitis Media and Myringitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.
  3. World Health Organization (WHO): International Classification of Diseases, 10th Revision (ICD-10), H73.0 – Acute Myringitis.

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