K57.2 – Divertikulitis des Dickdarms | ICD-10
K57.2 ist der ICD-10-Code für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess. Entzündete Darmausstuelungen verursachen Bauchschmerzen und erfordern ärztliche Behandlung.
Wissenswertes über "K57.2"
K57.2 ist der ICD-10-Code für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess. Entzündete Darmausstuelungen verursachen Bauchschmerzen und erfordern ärztliche Behandlung.
Was bedeutet der ICD-10-Code K57.2?
Der ICD-10-Code K57.2 steht für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess. Er gehört zur Gruppe der Divertikelkrankheiten des Darms (K57) und beschreibt die Entzündung kleiner, sackförmiger Ausstülpungen (Divertikel) in der Wand des Dickdarms (Colon), ohne dass es zu einem Durchbruch der Darmwand (Perforation) oder zur Bildung eines Abszesses gekommen ist.
Ursachen und Entstehung
Divertikel entstehen häufig durch langfristig erhöhten Druck im Darminneren, oft als Folge einer ballaststoffarmen Ernährung und chronischer Verstopfung. Wenn sich Darmbakterien oder Stuhlreste in diesen Ausstülpungen festsetzen, kann eine Entzündung entstehen. Zu den begünstigenden Faktoren gehören:
- Ballaststoffarme Ernährung
- Bewegungsmangel
- Höheres Lebensalter (häufig ab dem 50. Lebensjahr)
- Chronische Verstopfung
- Genetische Veranlagung
- Übergewicht (Adipositas)
Symptome
Die typischen Beschwerden bei einer Divertikulitis des Dickdarms (K57.2) umfassen:
- Schmerzen im linken Unterbauch (da der Sigma-Darm am häufigsten betroffen ist)
- Fieber und Schüttelfrost
- Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (Durchfall oder Verstopfung)
- Übelkeit und Erbrechen
- Blutungen aus dem Darm (selten bei unkomplizierter Form)
Diagnose
Die Diagnose der Divertikulitis erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und bildgebenden Verfahren:
- Anamnese und körperliche Untersuchung: Druckschmerz im linken Unterbauch ist ein typisches Zeichen.
- Blutuntersuchung: Erhöhte Entzündungsparameter wie CRP (C-reaktives Protein) und Leukozyten.
- Abdomineller Ultraschall: Erste bildgebende Untersuchung der Wahl.
- CT-Untersuchung des Abdomens (Computertomografie): Goldstandard zur Beurteilung des Ausmaßes und Ausschluss von Komplikationen.
Behandlung
Unkomplizierte Divertikulitis (K57.2)
Bei einer unkomplizierten Divertikulitis ohne Perforation oder Abszess ist in vielen Fällen eine konservative Behandlung möglich:
- Antibiotika: Z.B. Amoxicillin-Clavulansäure oder Ciprofloxacin in Kombination mit Metronidazol (bei leichten Fällen ist auch eine Behandlung ohne Antibiotika möglich).
- Kostanpassung: Leichte, flüssige oder weiche Kost zur Entlastung des Darms.
- Schmerztherapie: Mit geeigneten Schmerzmitteln (z.B. Paracetamol; NSAR sollten wegen der Blutungsrisiken gemieden werden).
- Stationäre Aufnahme: Bei starken Beschwerden, Fieber oder Unsicherheit über den Schweregrad.
Rückfallvorbeugung
Nach Abklingen der akuten Entzündung wird empfohlen:
- Erhöhung der Ballaststoffzufuhr in der Ernährung
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Regelmäßige körperliche Bewegung
- Gewichtsreduktion bei Übergewicht
Abgrenzung zu anderen K57-Codes
Der ICD-10-Code K57 unterteilt Divertikelerkrankungen nach Lokalisation und Komplikationsgrad. K57.2 bezeichnet speziell die Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess. Davon abzugrenzen sind zum Beispiel:
- K57.0: Divertikulitis des Dünndarms ohne Perforation oder Abszess
- K57.1: Divertikulitis des Dünndarms mit Perforation und Abszess
- K57.3: Divertikulitis des Dickdarms mit Perforation und Abszess
- K57.8: Divertikulitis des Dünn- und Dickdarms ohne Perforation oder Abszess
Quellen
- Leifeld L. et al. - S2k-Leitlinie Divertikelkrankheit/Divertikulitis, AWMF-Registernummer 021-20, Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), 2022.
- Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) - ICD-10-GM Version 2024, Kapitel XI: Krankheiten des Verdauungssystems (K00-K93).
- Feuerstein J.D., Falchuk K.R. - Diverticulosis and Diverticulitis. Mayo Clinic Proceedings, 2016;91(8):1094-1104.
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