Kreuzbandriss – Ursachen, Symptome, Therapie & Heilungsverlauf

Ein Kreuzbandriss ist eine häufige und ernsthafte Verletzung des Kniegelenks, bei der eines der beiden Kreuzbänder – meist das vordere Kreuzband (VKB) – teilweise oder vollständig reißt. Die Kreuzbänder verbinden den Oberschenkelknochen (Femur) mit dem Schienbein (Tibia) und stabilisieren das Knie bei Rotationsbewegungen und Vorwärts-/Rückwärtsbewegungen des Unterschenkels. Ein Riss entsteht meist durch plötzliche Drehbewegungen, abrupte Stopps oder Stürze, häufig im Zusammenhang mit Sportarten wie Fußball, Skifahren, Handball oder Basketball.

Typische Symptome eines Kreuzbandrisses sind ein plötzlich einschießender Schmerz, ein hörbares Knacken oder Reißen, Instabilität des Knies („Wegknicken“), Schwellung durch Gelenkerguss sowie Bewegungseinschränkungen. In der Akutphase ist das Bein oft nur eingeschränkt belastbar. Die Diagnose erfolgt klinisch über Stabilitätstests (z. B. Lachman-Test) und wird meist durch eine MRT-Untersuchung gesichert.

Die Behandlung richtet sich nach dem Ausmaß der Verletzung, dem Aktivitätsniveau des Patienten und dem Funktionsanspruch an das Knie. Bei sportlich aktiven oder jüngeren Patienten wird häufig eine operative Rekonstruktion des Kreuzbands durchgeführt – meist mit einer körpereigenen Sehne (z. B. Semitendinosus- oder Quadrizepssehne). Alternativ kann eine konservative Therapie mit Physiotherapie ausreichend sein, insbesondere bei stabilen Verhältnissen und moderater Belastung im Alltag. Der Rehabilitationsprozess ist langwierig und dauert mehrere Monate, je nach Behandlungsform und Therapietreue.

Während der Heilungsphase spielen entzündungshemmende Maßnahmen eine zentrale Rolle. Neben klassischen Schmerzmitteln und physikalischer Therapie setzen immer mehr Menschen ergänzend auf natürliche Substanzen wie Lactoferrin, das aufgrund seiner antiinflammatorischen Eigenschaften geschätzt wird. Studien deuten darauf hin, dass Lactoferrin dazu beitragen kann, entzündliche Prozesse im Gelenk zu modulieren und die Regeneration von Gewebe zu unterstützen. Dies macht es besonders interessant für Sportverletzungen und die begleitende Behandlung von Gelenkentzündungen.

Typische Ursachen:

• Sportverletzungen mit Drehbewegung des Knies
  
• Stürze mit verdrehtem Bein
  
• Ruckartige Stop-and-Go-Bewegungen
  
• Direkte Gewalteinwirkung auf das Gelenk
  

Behandlungsoptionen:

• Konservative Therapie mit Physio, Bandage, Muskelaufbau
  
• Operative Rekonstruktion des Kreuzbands
  
• Postoperative Reha zur Wiederherstellung von Beweglichkeit, Kraft und Stabilität
  
• Rückkehr zum Sport meist nach 6–12 Monaten
  

Literaturhinweise:

• Petersen, W., & Zantop, T. (2013). „Das vordere Kreuzband: Grundlagen, Diagnostik und Therapie.“
  
• Van Eck, C. F. et al. (2010). "Current concepts in anterior cruciate ligament reconstruction." The Journal of Bone and Joint Surgery.
  
• Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU). „Leitlinie zur Behandlung des Kreuzbandrisses."