Bandwurm – Symptome, Übertragung und Behandlung von Wurminfektionen beim Menschen

Bandwürmer sind parasitäre Darmwürmer, die über rohes Fleisch auf den Menschen übertragen werden. Erfahre mehr über Symptome, Behandlung und wie du dich vor einer Infektion schützen kannst.

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Wissenswertes über "Bandwurm"

Bandwürmer sind parasitäre Darmwürmer, die über rohes Fleisch auf den Menschen übertragen werden.

Bandwürmer (Cestoden) sind parasitische Würmer, die den menschlichen Darm befallen und dort über Wochen bis Jahre unbemerkt leben können. Sie gehören zu den Plattwürmern und werden mehrere Meter lang – in manchen Fällen sogar bis zu 20 Meter. Menschen infizieren sich meist durch den Verzehr von rohem oder ungenügend erhitztem Fleisch (z. B. Rind, Schwein, Fisch), das mit Wurmfinnen (Larvenformen) befallen ist. Die ausgewachsenen Würmer leben im Dünndarm und ernähren sich über ihre Oberfläche von den Nährstoffen des Wirts.

Nach der Infektion bleibt eine Bandwurmerkrankung oft lange symptomarm oder unbemerkt. Manche Menschen berichten lediglich über unspezifische Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen, leichtes Bauchdrücken oder Stuhlunregelmäßigkeiten. In ausgeprägten Fällen kann es zu Gewichtsverlust, Appetitsteigerung, Übelkeit oder Müdigkeit kommen. Charakteristisch ist der Ausscheidung von Bandwurmgliedern (Proglottiden) mit dem Stuhl – meist der erste Hinweis auf einen Befall. Einige Bandwurmarten, wie der Schweinebandwurm (Taenia solium), können auch Finnen im menschlichen Gewebe bilden (Zystizerkose) – eine potenziell schwerwiegende Komplikation.

Die Diagnose erfolgt meist durch eine Stuhluntersuchung auf Wurmeier oder Proglottiden. In seltenen Fällen sind weitere Bildgebungsverfahren (z. B. MRT, CT bei Zystenbefall) erforderlich. Die Behandlung ist in der Regel unkompliziert und erfolgt mit anthelminthischen Medikamenten wie Praziquantel oder Niclosamid, die den Wurm abtöten und eine vollständige Ausscheidung ermöglichen. Eine Hygieneprophylaxe sowie der Verzicht auf rohes Fleisch sind die wichtigsten Präventionsmaßnahmen.

Häufige Bandwurmarten beim Menschen:

Rinderbandwurm (Taenia saginata)
Schweinebandwurm (Taenia solium)
Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum)
Hundebandwurm (Echinococcus granulosus)
Fuchsbandwurm (Echinococcus multilocularis)

Typische Symptome eines Bandwurmbefalls:

Leichte bis mäßige Bauchschmerzen
Übelkeit, Appetitveränderungen
Blähungen, Durchfall oder Verstopfung
Gewichtsverlust trotz normalem Essverhalten
Müdigkeit, Mangelerscheinungen
Sichtbare Bandwurmsegmente im Stuhl

Behandlung und Maßnahmen:

Anthelminthika (z. B. Praziquantel, Niclosamid)
Einmalige oder mehrtägige Therapie
Hygienemaßnahmen zur Vermeidung von Reinfektion
Bei Zystenbefall: ggf. chirurgische Entfernung oder Langzeittherapie

Vorbeugung:

Kein rohes oder halbrohes Fleisch (v. a. Rind, Schwein, Fisch) verzehren
Gründliches Garen oder Einfrieren (mind. −20 °C für mehrere Tage)
Gute Küchenhygiene und regelmäßiges Händewaschen
Kontrolle von Haustieren (v. a. Hunde und Katzen in Risikogebieten)

Literaturhinweise:

WHO (2020). "Taeniasis and Cysticercosis – Fact Sheet."
Robert Koch-Institut (2023). "Erkrankungen durch Bandwürmer beim Menschen."
Garcia, H. H. et al. (2014). "Clinical Practice: Taenia solium Cysticercosis and Neurocysticercosis." New England Journal of Medicine.