Remission – Definition, Arten und Bedeutung
Remission bezeichnet das teilweise oder vollständige Nachlassen von Krankheitssymptomen, etwa bei Krebs oder chronischen Erkrankungen. Sie ist ein zentrales Behandlungsziel in der Medizin.
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Remission bezeichnet das teilweise oder vollständige Nachlassen von Krankheitssymptomen, etwa bei Krebs oder chronischen Erkrankungen. Sie ist ein zentrales Behandlungsziel in der Medizin.
Was ist Remission?
Remission bezeichnet in der Medizin den Zustand, in dem die Symptome einer Erkrankung deutlich nachlassen oder vollständig verschwinden. Der Begriff wird vor allem bei chronischen Erkrankungen wie Krebs, Multipler Sklerose, rheumatoider Arthritis oder entzündlichen Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) verwendet. Eine Remission bedeutet nicht zwangsläufig eine vollständige Heilung, sondern beschreibt einen Zustand der Krankheitsstabilisierung oder -rückbildung.
Arten der Remission
Vollständige Remission (komplette Remission)
Bei einer vollständigen Remission sind keine messbaren Krankheitszeichen mehr nachweisbar. Bei Krebserkrankungen bedeutet dies, dass in bildgebenden Verfahren oder Laboruntersuchungen keine Tumorzellen mehr festgestellt werden können. Die Erkrankung ist jedoch nicht unbedingt dauerhaft geheilt.
Teilweise Remission (partielle Remission)
Eine partielle Remission liegt vor, wenn die Krankheitszeichen deutlich zurückgegangen sind, jedoch noch nicht vollständig verschwunden sind. Bei Tumorerkrankungen gilt in der Regel ein Rückgang der Tumorgröße um mindestens 50 % als partielle Remission.
Spontane Remission
In seltenen Fällen kann eine Erkrankung ohne medizinische Behandlung zurückgehen. Dieses Phänomen wird als spontane Remission bezeichnet und ist medizinisch noch nicht vollständig verstanden.
Remission bei verschiedenen Erkrankungen
Remission bei Krebs
Im onkologischen Kontext ist Remission ein zentrales Therapieziel. Nach einer Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie wird durch Kontrolluntersuchungen geprüft, ob eine vollständige oder partielle Remission eingetreten ist. Ein erneutes Auftreten der Erkrankung nach einer Remissionsphase wird als Rezidiv bezeichnet.
Remission bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen
Bei Erkrankungen wie Morbus Crohn oder rheumatoider Arthritis zielt die Behandlung auf eine langfristige Remission ab, in der Entzündungsaktivität und Symptome minimiert werden. Moderne Therapien wie Biologika haben die Remissionsraten bei diesen Erkrankungen deutlich verbessert.
Remission bei psychischen Erkrankungen
Auch bei psychiatrischen Erkrankungen wie Depression oder bipolarer Störung wird der Begriff Remission verwendet. Hier beschreibt er das weitgehende Verschwinden der Krankheitssymptome und eine Rückkehr zur normalen Funktionsfähigkeit im Alltag.
Diagnose und Beurteilung der Remission
Die Feststellung einer Remission erfolgt je nach Erkrankung durch unterschiedliche Methoden:
- Laboruntersuchungen: z. B. Blutbild, Tumormarker, Entzündungsparameter (CRP, BSG)
- Bildgebende Verfahren: z. B. MRT, CT, PET-Scan zur Beurteilung von Tumorrückgang
- Endoskopie: z. B. bei Darmerkrankungen zur direkten Beurteilung der Schleimhaut
- Klinische Scores: standardisierte Bewertungsskalen, etwa bei rheumatologischen oder psychiatrischen Erkrankungen
Remission vs. Heilung
Es ist wichtig, zwischen Remission und vollständiger Heilung zu unterscheiden. Während eine Heilung das dauerhafte Verschwinden der Erkrankung ohne Rückfallrisiko bedeutet, kann bei einer Remission die Erkrankung jederzeit wieder auftreten. Aus diesem Grund sind regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen in der Remissionsphase essenziell, um ein mögliches Rezidiv frühzeitig zu erkennen.
Quellen
- Pschyrembel Klinisches Wörterbuch, 268. Auflage, De Gruyter Verlag, Berlin 2020.
- National Cancer Institute (NCI): Definition of Remission. URL: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/remission (abgerufen 2024).
- Stahl S.M. - Stahl's Essential Psychopharmacology, 4th Edition, Cambridge University Press, 2013.
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