Tamsulosin – Wirkung, Dosierung und Nebenwirkungen
Tamsulosin ist ein Medikament zur Behandlung von Beschwerden bei gutartiger Prostatavergroesserung. Es entspannt die Muskulatur in Prostata und Blase und erleichtert so das Wasserlassen.
Wissenswertes über "tamsulosina"
Tamsulosin ist ein Medikament zur Behandlung von Beschwerden bei gutartiger Prostatavergroesserung. Es entspannt die Muskulatur in Prostata und Blase und erleichtert so das Wasserlassen.
Was ist Tamsulosin?
Tamsulosin (Wirkstoffname auch Tamsulosinum) ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel aus der Gruppe der Alpha-1-Adrenozeptorblocker (auch Alpha-Blocker genannt). Es wird hauptsaechlich zur Linderung von Symptomen des unteren Harntrakts eingesetzt, die durch eine benigne Prostatahyperplasie (BPH) – also eine gutartige Vergrosserung der Prostata – verursacht werden.
Indikation
Tamsulosin wird angewendet bei:
- Erschwertem oder verzoegertem Harnfluss durch BPH
- Haeufigem Harndrang, auch nachts (Nykturie)
- Schwachem oder unterbrochenem Harnstrahl
- Restharngefuehl nach dem Wasserlassen
In einigen Laendern wird es auch zur Unterstuetzung des Abgangs kleiner Nierensteine eingesetzt (medikamentose Expulsionstherapie).
Wirkmechanismus
Tamsulosin blockiert selektiv die Alpha-1A- und Alpha-1D-Adrenozeptoren in der glatten Muskulatur der Prostata, des Blasenhalses und der Harnroehre. Durch diese Blockade entspannt sich die Muskulatur, der Druck auf die Harnroehre nimmt ab und der Urinfluss verbessert sich. Im Vergleich zu anderen Alpha-Blockern hat Tamsulosin eine geringere Wirkung auf die Blutgefaesse, weshalb es seltener zu einem starken Blutdruckabfall fuehrt.
Dosierung und Anwendung
Die uebliche Dosierung betraegt 0,4 mg einmal taeglich, vorzugsweise nach dem Fruehstueck. Die Tabletten oder Kapseln werden im Ganzen geschluckt und sollten nicht gekaut oder geoeffnet werden. Die Dauer der Behandlung legt der behandelnde Arzt fest und richtet sich nach dem klinischen Ansprechen.
Nebenwirkungen
Tamsulosin wird von den meisten Patienten gut vertragen. Moegliche Nebenwirkungen umfassen:
- Haeufig: Schwindel, Ejakulationsstoerungen (ruecklaeufige Ejakulation)
- Gelegentlich: Kopfschmerzen, Herzklopfen, orthostatische Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen)
- Selten: Allergische Reaktionen, Nasenbluten, verschwommenes Sehen
- Wichtiger Hinweis: Vor einer Augenoperation (z. B. Grauer-Star-Operation) muss der Augenarzt ueber die Einnahme informiert werden, da Tamsulosin das Intraoperative-Floppy-Iris-Syndrom (IFIS) ausloesen kann.
Wechselwirkungen
Tamsulosin kann mit folgenden Substanzen wechselwirken:
- Andere Alpha-Blocker oder Antihypertonika: Verstaerkter blutdrucksenkender Effekt
- PDE-5-Hemmer (z. B. Sildenafil): Erhoehtes Risiko fuer Blutdruckabfall
- Starke CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol): Erhoehte Tamsulosin-Plasmaspiegel moeglich
Gegenanzeigen
- Bekannte Ueberempfindlichkeit gegen Tamsulosin
- Schwere Leberinsuffizienz
- Orthostatische Hypotonie in der Vorgeschichte
Quellen
- European Medicines Agency (EMA): Produktinformation Tamsulosin. Verfuegbar unter: https://www.ema.europa.eu
- Deutsches Institut fuer Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) / BfArM: Fachinformation Tamsulosin-haltige Arzneimittel. Berlin, aktualisierte Fassung.
- Oelke M et al.: EAU Guidelines on the Treatment of Non-Neurogenic Male LUTS. European Urology, 2013.
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