Jejunumgesundheit: Funktion, Erkrankungen & Tipps

Was ist das Jejunum?

Das Jejunum ist der mittlere Abschnitt des Dünndarms und liegt zwischen dem Zwölffingerdarm (Duodenum) und dem Krummdarm (Ileum). Es macht etwa zwei Fünftel der Gesamtlänge des Dünndarms aus und ist damit rund 2,5 bis 3 Meter lang. Das Jejunum spielt eine zentrale Rolle bei der Verdauung und der Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung in den Blutkreislauf. Eine gesunde Funktion des Jejunums ist daher essenziell für die allgemeine Gesundheit, das Energieniveau und die Versorgung des Körpers mit lebenswichtigen Nährstoffen.

Funktionen des Jejunums

Das Jejunum übernimmt zahlreiche wichtige Aufgaben im Verdauungssystem:

• Nährstoffabsorption: Kohlenhydrate, Proteine, Fette, wasserlösliche Vitamine (z. B. B-Vitamine, Vitamin C) und Mineralstoffe werden hauptsächlich im Jejunum aufgenommen.
• Vergrößerung der Resorptionsfläche: Die Schleimhaut des Jejunums ist reich an sogenannten Kerckring-Falten, Zotten und Mikrovilli, die die Oberfläche auf bis zu 200 Quadratmeter vergrößern.
• Peristaltik: Durch rhythmische Muskelbewegungen wird der Speisebrei (Chymus) weitertransportiert.
• Produktion von Verdauungsenzymen: Die Schleimhautzellen des Jejunums bilden Enzyme, die bei der Aufspaltung von Nährstoffen helfen.

Faktoren, die die Jejunumgesundheit beeinflussen

Ernährung

Eine ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung fördert eine gesunde Darmschleimhaut und die Funktion des Jejunums. Ballaststoffe dienen den nützlichen Darmbakterien als Nahrungsquelle und unterstützen die Darmbarriere. Stark verarbeitete Lebensmittel, Alkohol und eine einseitige Ernährung können die Schleimhaut des Jejunums schädigen und die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen.

Darmmikrobiom

Das Mikrobiom des Dünndarms, also die Gesamtheit der im Jejunum lebenden Mikroorganismen, beeinflusst die Schleimhautintegrität, das Immunsystem und die Nährstoffverfügbarkeit maßgeblich. Ein gestörtes Gleichgewicht der Darmflora (Dysbiose) kann Entzündungen begünstigen und die Absorptionsfähigkeit des Jejunums reduzieren.

Entzündungen und Erkrankungen

Verschiedene Erkrankungen können die Gesundheit des Jejunums direkt beeinflussen, darunter:

• Zöliakie: Eine Autoimmunreaktion auf Gluten, die die Dünndarmzotten schädigt und die Nährstoffaufnahme stark einschränkt.
• Morbus Crohn: Eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die alle Abschnitte des Magen-Darm-Trakts betreffen kann, häufig aber den Dünndarm einschließlich des Jejunums.
• Kurzdarmsyndrom: Entsteht nach operativer Entfernung größerer Dünndarmabschnitte und führt zu erheblichen Absorptionsstörungen.
• Dünndarm-Bakterienüberwucherung (SIBO): Eine übermäßige Vermehrung von Bakterien im Dünndarm, die Blähungen, Durchfall und Nährstoffmangel verursachen kann.

Symptome bei eingeschränkter Jejunumfunktion

Wenn das Jejunum nicht optimal funktioniert, können folgende Beschwerden auftreten:

• Chronische Durchfälle oder Fettstühle (Steatorrhoe)
• Gewichtsverlust und Unterernährung
• Nährstoffmangel (z. B. Eisen, Folsäure, Vitamin B12)
• Bauchschmerzen und Blähungen
• Müdigkeit und allgemeine Schwäche
• Anämie (Blutarmut)

Diagnose von Jejunumerkrankungen

Die Untersuchung des Jejunums erfordert spezielle diagnostische Verfahren, da der mittlere Dünndarm mit einer herkömmlichen Magenspiegelung oder Darmspiegelung schwer erreichbar ist. Folgende Methoden kommen zum Einsatz:

• Kapselendoskopie: Der Patient schluckt eine kleine Kamerakapsel, die auf dem Weg durch den Darm Bilder aufnimmt.
• Doppelballon-Enteroskopie: Ein spezielles Endoskop ermöglicht die direkte Betrachtung und Biopsie des Dünndarms.
• Bildgebende Verfahren: MRT-Enterographie oder CT-Enterographie ermöglichen die Darstellung des Dünndarms von außen.
• Blut- und Stuhltests: Zur Feststellung von Nährstoffmängeln, Entzündungsmarkern und Hinweisen auf Malabsorption.

Förderung der Jejunumgesundheit

Es gibt verschiedene Maßnahmen, um die Gesundheit des Jejunums aktiv zu unterstützen:

• Ausgewogene Ernährung: Reichlich Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und hochwertige Proteine fördern die Schleimhautgesundheit.
• Probiotika und Präbiotika: Können das Mikrobiom des Dünndarms positiv beeinflussen und die Darmbarriere stärken.
• Ausreichend Flüssigkeit: Wasser und andere kalorienarme Getränke unterstützen die Verdauung und den Nährstofftransport.
• Vermeidung von Schadstoffen: Alkohol, Nikotin und bestimmte Medikamente (z. B. NSAR) können die Dünndarmschleimhaut reizen.
• Stressmanagement: Chronischer Stress kann über die Darm-Hirn-Achse die Motilität und Barrierefunktion des Dünndarms beeinflussen.
• Regelmäßige ärztliche Kontrollen: Bei anhaltenden Verdauungsbeschwerden sollte frühzeitig ein Arzt aufgesucht werden.

Quellen

1. Longo, D. L. et al. (Hrsg.): Harrison's Principles of Internal Medicine, 21. Auflage. McGraw-Hill Education, 2022.
2. World Health Organization (WHO): Nutrition and Food Safety. Verfügbar unter: https://www.who.int/health-topics/nutrition (abgerufen 2024).
3. Sleisenger, M. H. & Fordtran, J. S.: Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11. Auflage. Elsevier, 2021.