Histaminarme Ernährung – Lebensmittel und Tipps
Die histaminarme Ernährung hilft Menschen mit Histaminintoleranz, Beschwerden wie Kopfschmerzen und Hautreaktionen zu lindern, indem histaminreiche Lebensmittel gemieden werden.
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Die histaminarme Ernährung hilft Menschen mit Histaminintoleranz, Beschwerden wie Kopfschmerzen und Hautreaktionen zu lindern, indem histaminreiche Lebensmittel gemieden werden.
Was ist die histaminarme Ernährung?
Die histaminarme Ernährung ist eine spezielle Ernährungsform, die für Menschen mit Histaminintoleranz empfohlen wird. Histamin ist ein körpereigener Botenstoff (biogenes Amin), der im Körper viele Funktionen erfüllt – unter anderem bei allergischen Reaktionen, der Magenproduktion und im Nervensystem eine Rolle spielt. Bei einer Histaminintoleranz kann der Körper aufgenommenes Histamin nicht ausreichend abbauen, was zu einer Vielzahl von Beschwerden führen kann. Durch eine gezielte Anpassung der Ernährung lassen sich diese Symptome deutlich reduzieren.
Ursachen der Histaminintoleranz
Die häufigste Ursache einer Histaminintoleranz ist ein Mangel oder eine verminderte Aktivität des Enzyms Diaminoxidase (DAO), das im Darm für den Abbau von Histamin zuständig ist. Mögliche Ursachen für diesen Enzymmangel sind:
- Genetische Veranlagung
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
- Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Antihistaminika, einige Antibiotika, Schmerzmittel)
- Alkoholkonsum, da Alkohol die DAO-Aktivität hemmt
- Östrogendominanz bei Frauen (Östrogen hemmt den Histaminabbau)
Symptome bei Histaminintoleranz
Die Symptome einer Histaminintoleranz sind vielfältig und betreffen oft mehrere Organsysteme gleichzeitig. Typische Beschwerden sind:
- Kopfschmerzen und Migräne
- Hautreaktionen: Rötungen, Juckreiz, Nesselsucht (Urtikaria)
- Magen-Darm-Beschwerden: Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen
- Laufende oder verstopfte Nase (Rhinitis)
- Herzrasen (Tachykardie)
- Schwindel und Müdigkeit
- Menstruationsbeschwerden bei Frauen
Grundprinzipien der histaminarmen Ernährung
Ziel der histaminarmen Ernährung ist es, die tägliche Histaminaufnahme durch die Nahrung zu minimieren. Dabei werden nicht nur histaminreiche Lebensmittel, sondern auch sogenannte Histaminliberatoren (Lebensmittel, die die Histaminausschüttung im Körper fördern) und DAO-Hemmer (Substanzen, die den Histaminabbau blockieren) gemieden.
Lebensmittel, die gemieden werden sollten
- Histaminreiche Lebensmittel: Gereifter Käse (z. B. Gouda, Emmentaler, Parmesan), fermentierte Produkte (Sauerkraut, Kimchi, Joghurt, Kefir), geräuchertes und verarbeitetes Fleisch (Salami, Schinken), Fischkonserven, Rotwein, Bier, Essig
- Histaminliberatoren: Tomaten, Erdbeeren, Zitrusfrüchte, Ananas, Papaya, Spinat, Auberginen, Schokolade, Kakao, Nüsse (insbesondere Walnüsse und Cashews)
- DAO-Hemmer: Alkohol (besonders Rotwein und Bier), Energydrinks, schwarzer und grüner Tee
Gut verträgliche Lebensmittel
- Frisches (ungepökeltes) Fleisch und frischer Fisch (sofort nach dem Kauf zubereitet)
- Frisches Gemüse (außer den genannten histaminreichen Sorten): Brokkoli, Zucchini, Karotten, Salat, Kürbis
- Die meisten Getreidesorten: Reis, Hafer, Mais, Hirse
- Frische Kräuter (außer Spinat)
- Natives Olivenöl, Kokosöl
- Frische Eier (gut verträglich für die meisten Betroffenen)
- Stilles Mineralwasser, Kräutertees
Diagnose und Vorgehen
Die Diagnose einer Histaminintoleranz erfolgt in der Regel durch eine Eliminations- und Provokationsdiät unter ärztlicher Aufsicht. Dabei werden histaminreiche Lebensmittel für mehrere Wochen vollständig aus dem Speiseplan gestrichen, um zu beobachten, ob die Beschwerden nachlassen. Anschließend werden verdächtige Lebensmittel schrittweise wieder eingeführt, um individuelle Unverträglichkeiten zu identifizieren. Ergänzend kann ein Bluttest zur Bestimmung der DAO-Aktivität oder der Histaminspiegel durchgeführt werden.
Praktische Tipps für den Alltag
- Lebensmittel stets frisch kaufen und schnell zubereiten, da Histamin bei längerer Lagerung und Reifung entsteht
- Speisereste möglichst zügig verzehren oder tiefgefrieren, da Histamin auch beim Aufwärmen zunimmt
- Ernährungstagebuch führen, um individuelle Auslöser besser zu erkennen
- Bei Bedarf DAO-Enzympräparate als Nahrungsergänzungsmittel verwenden (nach Rücksprache mit einem Arzt oder einer Ärztin)
- Auf ausreichend Vitamin C, Vitamin B6 und Kupfer achten, da diese Nährstoffe den Histaminabbau unterstützen
Wichtiger Hinweis
Die histaminarme Ernährung sollte nicht dauerhaft und ohne professionelle Begleitung durchgeführt werden, da sie zu Nährstoffmängeln führen kann. Eine ernährungsmedizinische Beratung oder die Zusammenarbeit mit einer Diätologin bzw. einem Diätologen ist empfehlenswert, um die Ernährung langfristig ausgewogen zu gestalten und individuelle Verträglichkeiten zu ermitteln.
Quellen
- Maintz L, Novak N. Histamine and histamine intolerance. American Journal of Clinical Nutrition. 2007;85(5):1185-1196.
- Reese I et al. Leitlinie zum Vorgehen bei Verdacht auf Unverträglichkeit gegenüber oral aufgenommenem Histamin. Allergologie. 2017;40(5):233-240.
- European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI). Position Paper: Histamine Intolerance. Allergy. 2021;76(12):3515-3525.
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