Loperamid: Wirkung, Dosierung & Nebenwirkungen
Loperamid ist ein Wirkstoff gegen Durchfall (Diarrhoe), der die Darmbewegung verlangsamt und die Stuhlkonsistenz verbessert. Es ist rezeptfrei erhältlich und weit verbreitet.
Wissenswertes über "Loperamid"
Loperamid ist ein Wirkstoff gegen Durchfall (Diarrhoe), der die Darmbewegung verlangsamt und die Stuhlkonsistenz verbessert. Es ist rezeptfrei erhältlich und weit verbreitet.
Was ist Loperamid?
Loperamid ist ein synthetischer Wirkstoff aus der Gruppe der Opioid-Rezeptoragonisten, der zur Behandlung von akutem und chronischem Durchfall (Diarrhoe) eingesetzt wird. Im Gegensatz zu anderen Opioiden wirkt Loperamid fast ausschließlich im Magen-Darm-Trakt und gelangt unter normalen Umständen kaum ins Gehirn, weshalb es kein nennenswertes Suchtpotenzial bei bestimmungsgemäßer Anwendung aufweist. Es ist in vielen Ländern ohne Rezept in Apotheken erhältlich.
Wirkmechanismus
Loperamid bindet an die sogenannten Mu-Opioid-Rezeptoren in der Darmwand. Dadurch werden mehrere Effekte ausgelöst:
- Die Darmmotilität (Darmbewegung) wird verlangsamt, sodass der Darminhalt länger im Darm verweilt.
- Die Wasser- und Elektrolytresorption aus dem Darminhalt ins Blut wird erhöht, was zu einer festeren Stuhlkonsistenz führt.
- Der Schließmuskeltonus des Afters wird erhöht, was den Stuhldrang reduziert.
Diese Kombination aus verlangsamter Passage und verbesserter Wasseraufnahme macht Loperamid zu einem wirksamen Mittel gegen Durchfall.
Anwendungsgebiete
Loperamid wird eingesetzt bei:
- Akutem Durchfall, z. B. Reisedurchfall oder infektiöser Diarrhoe (als symptomatische Behandlung)
- Chronischem Durchfall bei Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom oder entzündlichen Darmerkrankungen (unter ärztlicher Aufsicht)
- Patienten mit einem künstlichen Darmausgang (Stoma), um den Stuhlfluss zu regulieren
Dosierung
Die übliche Dosierung für Erwachsene bei akutem Durchfall beträgt:
- Initialdosis: 4 mg (2 Kapseln oder 2 Tabletten zu je 2 mg)
- Folgedosis: 2 mg nach jedem ungeformten Stuhlgang
- Tageshöchstdosis: 16 mg (8 mg bei Selbstmedikation ohne ärztliche Aufsicht)
Bei Kindern unter 12 Jahren sollte Loperamid nur nach ärztlicher Verordnung angewendet werden. Bei Kindern unter 2 Jahren ist es kontraindiziert.
Nebenwirkungen
Loperamid wird im Allgemeinen gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen umfassen:
- Obstipation (Verstopfung) bei zu langer oder zu hoher Einnahme
- Bauchkrämpfe oder Blähungen
- Übelkeit und Schwindel
- Selten: allergische Reaktionen oder Hautausschlag
Bei sehr hohen Dosen (Überdosierung) kann Loperamid gefährliche Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) verursachen, da es dann doch in das zentrale Nervensystem gelangen kann.
Gegenanzeigen und Warnhinweise
Loperamid sollte nicht eingenommen werden bei:
- Blutiger oder eitriger Diarrhoe sowie hohem Fieber (Verdacht auf invasive bakterielle Infektion)
- Kindern unter 2 Jahren
- Bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
- Akuter Colitis ulcerosa oder pseudomembranöser Kolitis
Bei anhaltendem Durchfall über mehr als 2 Tage oder bei Begleitsymptomen wie hohem Fieber sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.
Quellen
- World Health Organization (WHO): Model Formulary 2023 - Loperamide hydrochloride.
- Brunton L, Knollmann B (Hrsg.): Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13. Auflage, McGraw-Hill, 2018.
- Fachinformation Loperamid 2 mg Hartkapseln, Bundesinstitut fur Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), Stand 2022.
Verwandte Produkte
Für eine gesunde Mundflora & Zahnpflege
Formulierte Lutschtabletten mit AB-Dentalac®, probiotischen Milchsäurebakterien und Lactoferrin CLN®
Für Deinen universellen Schutz
Als eines der wertvollsten körpereigenen Proteine ist Lactoferrin ein natürlicher Bestandteil des Immunsystems
Meistgekaufte Produkte
Der universelle Immunschutz
Als eines der wertvollsten körpereigenen Immunproteine ist Lactoferrin ein natürlicher Bestandteil des Immunsystems
Für eine gesunde Mundflora & Zahnpflege
Formulierte Lutschtabletten mit AB-Dentalac®, probiotischen Milchsäurebakterien und Lactoferrin CLN®Die neusten Einträge
3 Beiträge in dieser Lexikon KategorieLigamentum capitis femoris
Madelung-Deformität
Michaelis-Menten-Konstante
Die meistgelesenen Einträge
3 Beiträge in dieser Lexikon KategorieMagnesiumcarbonat
Kölner Liste
Kaloriengehalt
Verwandte Suchbegriffe: Loperamid + Loperamide + Loperamidum