Kapillarblut – Definition, Gewinnung und Anwendung
Kapillarblut ist Blut, das aus den kleinsten Blutgefäßen, den Kapillaren, gewonnen wird – etwa durch einen Fingerstich oder Ohrläppchenstich.
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Kapillarblut ist Blut, das aus den kleinsten Blutgefäßen, den Kapillaren, gewonnen wird – etwa durch einen Fingerstich oder Ohrläppchenstich.
Was ist Kapillarblut?
Kapillarblut bezeichnet Blut, das aus den feinsten Blutgefäßen des menschlichen Körpers, den sogenannten Kapillaren, stammt. Diese Mikrogefäße verbinden die kleinen Arterien (Arteriolen) mit den kleinen Venen (Venolen) und sind der Ort, an dem der eigentliche Stoffwechselaustausch zwischen Blut und Gewebe stattfindet. Kapillarblut ist daher ein Gemisch aus arteriellem und venösem Blut und weist eine spezifische Zusammensetzung auf, die es von reinem Venenblut oder Arterienblut unterscheidet.
Gewinnung von Kapillarblut
Kapillarblut wird in der medizinischen Praxis durch eine kleine Hautpunktion gewonnen. Typische Entnahmestellen sind:
- Fingerkuppe (häufigste Methode bei Erwachsenen)
- Ohrläppchen
- Ferse (insbesondere bei Neugeborenen und Säuglingen)
Nach dem Einstich mit einer sterilen Lanzette tritt ein kleines Blutströpfchen aus, das direkt auf einen Teststreifen, in ein Kapillarröhrchen oder auf einen Objektträger aufgetragen werden kann. Das Verfahren ist minimal-invasiv, schnell und für die betroffene Person nur mit geringem Schmerz verbunden.
Verwendung in der Diagnostik
Kapillarblutentnahmen werden in vielen Bereichen der medizinischen Diagnostik eingesetzt:
- Blutzuckermessung: Diabetikerinnen und Diabetiker messen ihren Blutzucker (Glukosespiegel) mehrmals täglich mithilfe von Kapillarblut und einem Blutzuckermessgerät.
- Blutbild-Schnelltests: Bestimmte Parameter wie Hämoglobin, Hämatokrit oder C-reaktives Protein (CRP) können aus Kapillarblut bestimmt werden.
- Blutgasanalyse: Kapillarblut aus dem Ohrläppchen wird zur Bestimmung von Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt sowie des pH-Werts verwendet (kapilläre Blutgasanalyse).
- Neugeborenen-Screening: Bei Neugeborenen wird Fersenblut (eine Form von Kapillarblut) zur Früherkennung von Stoffwechselerkrankungen genutzt.
- Infektionskrankheiten-Schnelltests: Einige Schnelltests, z. B. auf Malaria oder HIV, können mit Kapillarblut durchgeführt werden.
Zusammensetzung und Besonderheiten
Die Zusammensetzung von Kapillarblut liegt zwischen der von arteriellem und venösem Blut. Je nach Entnahmestelle und Durchblutung des Gewebes kann die Konzentration bestimmter Substanzen leicht variieren. Wichtige Unterschiede zu venösem Blut:
- Der Glukosespiegel im Kapillarblut ist in der Regel etwas höher als im venösen Blut, besonders nach einer Mahlzeit.
- Der Sauerstoffgehalt von Kapillarblut ist höher als bei venösem Blut, aber etwas niedriger als bei arteriellem Blut.
- Bei schlechter Durchblutung (z. B. bei Kälte oder Kreislaufproblemen) kann die Qualität und Repräsentativität der Probe eingeschränkt sein.
Vorteile gegenüber der venösen Blutentnahme
Die Kapillarblutentnahme bietet im Vergleich zur Venenpunktion einige praktische Vorteile:
- Geringere Invasivität und weniger Schmerzen
- Kein speziell ausgebildetes medizinisches Fachpersonal für die Entnahme notwendig (z. B. bei der Selbstmessung)
- Geeignet für häufige Wiederholungsmessungen
- Anwendbar bei Patientinnen und Patienten mit schwer zugänglichen Venen
- Sofortige Verfügbarkeit der Ergebnisse bei Point-of-Care-Tests
Grenzen und Einschränkungen
Trotz ihrer Vorteile hat die Kapillarblutentnahme auch Einschränkungen. Für ausführliche Laboranalysen ist oft mehr Blutmenge notwendig, als durch Kapillarblutentnahme gewonnen werden kann. Zudem können Faktoren wie schlechte Durchblutung, Ödeme oder eine unsachgemäße Entnahmetechnik die Messergebnisse verfälschen. In solchen Fällen ist eine venöse Blutentnahme vorzuziehen.
Quellen
- Pschyrembel Klinisches Wörterbuch. 268. Auflage. De Gruyter, Berlin 2020.
- World Health Organization (WHO): WHO Guidelines on Drawing Blood: Best Practices in Phlebotomy. WHO Press, Genf 2010.
- Thomas L. (Hrsg.): Labor und Diagnose. 9. Auflage. TH-Books Verlagsgesellschaft, Frankfurt am Main 2020.
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