Meningokokken B Impfung: Schutz, Schema & Nebenwirkungen
Die Meningokokken B Impfung schuetzt vor Infektionen durch Neisseria meningitidis Serogruppe B und kann lebensbedrohliche Erkrankungen wie Meningitis und Sepsis verhindern.
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Die Meningokokken B Impfung schuetzt vor Infektionen durch Neisseria meningitidis Serogruppe B und kann lebensbedrohliche Erkrankungen wie Meningitis und Sepsis verhindern.
Was ist die Meningokokken B Impfung?
Die Meningokokken B Impfung ist eine Schutzimpfung gegen Bakterien der Serogruppe B von Neisseria meningitidis. Diese Bakterien koennen schwere Erkrankungen ausloesen, darunter bakterielle Meningitis (Hirnhautentzuendung) und Meningokokken-Sepsis (Blutvergiftung). Beide Erkrankungen verlaufen oft dramatisch schnell und koennen innerhalb von Stunden lebensbedrohlich werden. In Deutschland ist die Meningokokken-B-Gruppe eine der haeufigsten Ursachen fuer invasive Meningokokken-Erkrankungen.
Wirkmechanismus
Der in Europa zugelassene Impfstoff gegen Meningokokken B, Bexsero (4CMenB), enthaelt vier Hauptkomponenten aus der Oberflaeche des Bakteriums. Diese Antigene stimulieren das Immunsystem zur Bildung spezifischer Antikoerper, ohne dass eine echte Infektion stattfindet. Ein weiterer zugelassener Impfstoff ist Trumenba, der auf dem Faktor-H-bindenden Protein (fHbp) basiert. Beide Impfstoffe sind rekombinante Proteinimpfstoffe und enthalten keine lebenden Erreger.
Fuer wen ist die Impfung empfohlen?
Die Staendige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Meningokokken-B-Impfung aktuell als Impfung mit individueller Indikation. Besonders empfohlen wird sie fuer:
- Personen mit bestimmten Immundefekten (z. B. Komplement-Defekt, Asplenie)
- Personen, die den Erreger beruflich handhaben (z. B. Laborpersonal)
- Personen in Risikogebieten oder waehrend Ausbruchssituationen
Viele Eltern entscheiden sich auf Anraten des Kinderarztes auch fuer eine freiwillige Impfung von Saeuglingen und Kleinkindern, da diese Altersgruppe besonders gefaehrdet ist. In einigen anderen Laendern, wie Grossbritannien, ist die Impfung bereits fester Bestandteil des nationalen Impfprogramms fuer Saeuglingse.
Impfschema und Dosierung
Das empfohlene Impfschema haengt vom Alter bei Impfbeginn ab:
- Saeuglingse ab 2 Monaten (Bexsero): 3 Dosen im Abstand von mindestens 2 Monaten, plus eine Auffrischung im 2. Lebensjahr (3+1 Schema). Bei Impfbeginn ab 3 Monaten ist unter bestimmten Umstaenden ein 2+1 Schema moeglich.
- Kinder ab 2 Jahren, Jugendliche und Erwachsene (Bexsero): 2 Dosen im Abstand von mindestens 1 Monat.
- Trumenba (ab 10 Jahren): 2 oder 3 Dosen je nach Indikation.
Der Impfstoff wird als intramuskulaere Injektion verabreicht, in der Regel in den Oberschenkel bei Saeuglingen oder in den Oberarm bei aelteren Personen.
Nebenwirkungen
Die Meningokokken-B-Impfung ist gut vertraeglich, kann aber wie alle Impfungen Reaktionen hervorrufen. Haeufige Nebenwirkungen sind:
- Schmerzen, Roetung oder Schwellung an der Einstichstelle
- Erhoehte Koerpertemperatur oder Fieber (besonders bei Saeuglingen)
- Reizbarkeit, Weinen und Schlafstoerungen bei Kleinkinder
- Allgemeines Krankheitsgefuehl, Muedigkeit
Bei Saeuglingen wird haeufig prophylaktisch Paracetamol empfohlen, um das Fieber zu reduzieren, wenn die Impfung gleichzeitig mit anderen Impfungen (z. B. 6-fach-Impfstoff) gegeben wird. Schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie) sind sehr selten, aber moeglich.
Wirksamkeit
Klinische Studien zeigen, dass Bexsero bei Saeuglingen und Kleinkindern eine starke Immunantwort ausloest. In Grossbritannien, wo die Impfung seit 2015 im nationalen Impfprogramm enthalten ist, konnte ein deutlicher Rueckgang der Meningokokken-B-Erkrankungen in der geimpften Altersgruppe beobachtet werden. Die Wirksamkeit in der realen Bevoelkerung (sogenannte Effektivitaet) wird auf etwa 70-80 % geschaetzt.
Kostenuebernahme
Da die Meningokokken-B-Impfung in Deutschland aktuell keine STIKO-Standardimpfung fuer alle Kinder ist, werden die Kosten nicht automatisch von allen gesetzlichen Krankenkassen uebernommen. Viele Kassen erstatten die Impfung jedoch freiwillig, insbesondere fuer Saeuglingse und Kleinkinder. Es empfiehlt sich, vor der Impfung bei der eigenen Krankenkasse nachzufragen.
Quellen
- Robert Koch-Institut (RKI) - Empfehlungen der STIKO zur Meningokokken-B-Impfung, aktuelles Epidemiologisches Bulletin.
- European Medicines Agency (EMA) - Bexsero Assessment Report, verfuegbar unter: www.ema.europa.eu
- Snape MD, et al. - Immunogenicity of Two Schedules of Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in Infants. Vaccine. 2010;28(43):6923-6929.
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