Sutura coronalis – Koronarnaht des Schädels
Die Sutura coronalis ist eine Schädelnaht, die das Stirnbein mit den beiden Scheitelbeinen verbindet. Sie spielt eine wichtige Rolle in der Schädelentwicklung.
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Die Sutura coronalis ist eine Schädelnaht, die das Stirnbein mit den beiden Scheitelbeinen verbindet. Sie spielt eine wichtige Rolle in der Schädelentwicklung.
Was ist die Sutura coronalis?
Die Sutura coronalis (auch Koronarnaht oder Kronnaht genannt) ist eine der wichtigsten Schädelnähte des menschlichen Kopfes. Sie verläuft quer über den Schädel und verbindet das Stirnbein (Os frontale) mit den beiden Scheitelbeinen (Ossa parietalia). Ihr Verlauf erinnert an eine Krone, woher auch ihr lateinischer Name stammt (corona = Krone).
Schädelnähte sind bindegewebige Verbindungen zwischen den Knochen des Schädels. Sie sind im Kindesalter noch beweglich und ermöglichen das Wachstum des Gehirns. Im Laufe des Lebens verknöchern diese Nähte allmählich.
Anatomie und Lage
Die Sutura coronalis verläuft annähernd senkrecht zur Pfeilnaht (Sutura sagittalis) und bildet mit ihr ein markantes Kreuz auf dem Schädeldach. Sie erstreckt sich von der Schläfenschuppe auf einer Seite bis zur gegenüberliegenden Schläfenschuppe und ist von außen als leichte Erhebung oder Furche tastbar.
- Vorderes Ende: Verbindung mit dem Keilbein (Os sphenoidale) an den sogenannten Pterionpunkten
- Verlauf: Quer über den Schädelscheitel, leicht nach hinten geneigt
- Umgebende Strukturen: Frontallappen des Gehirns liegt unterhalb der Naht
Funktion der Sutura coronalis
Im Säuglings- und Kindesalter ermöglicht die Sutura coronalis das kontrollierte Wachstum des Schädels, das mit dem raschen Wachstum des Gehirns Schritt hält. Die Naht ist in dieser Phase noch flexibel und offen. Mit zunehmendem Alter beginnt sie zu verknöchern (Synostose), was in der Regel im frühen Erwachsenenalter abgeschlossen ist.
Klinische Bedeutung
Kraniosynostose
Der frühzeitige, vorzeitige Verschluss der Sutura coronalis wird als Kraniosynostose bezeichnet. Dabei verknöchert die Naht bereits im Säuglingsalter, bevor das Gehirn sein volles Wachstum erreicht hat. Dies kann zu einer Fehlformung des Schädels und in schweren Fällen zu einem erhöhten Hirndruck führen.
- Einseitiger Verschluss (unilateral): Führt zur sogenannten Plagiozephalie (schräger Schädel), bei der eine Stirnseite abgeflacht erscheint
- Beidseitiger Verschluss (bilateral): Verursacht eine Brachyzephalie (Kurzschädel) mit breitem, verkürztem Schädel
Diagnose von Kraniosynostosen
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen oder eine Computertomografie (CT) des Schädels. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, um rechtzeitig behandeln zu können.
Behandlung
Bei einer Kraniosynostose der Sutura coronalis ist in den meisten Fällen ein operativer Eingriff notwendig. Ziel der Operation ist es, die verfrühte Knochenbrücke zu entfernen und dem Gehirn ausreichend Wachstumsraum zu verschaffen. Der Eingriff wird in der Regel im ersten Lebensjahr durchgeführt und von einem spezialisierten Team aus Neurochirurgen und Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen vorgenommen.
Bedeutung in der Rechtsmedizin und Anthropologie
In der Rechtsmedizin und physischen Anthropologie dient der Verknöcherungsgrad der Sutura coronalis als Anhaltspunkt zur Altersschätzung von Skelettfunden. Der Grad der Synostose korreliert mit dem biologischen Alter einer Person.
Quellen
- Sadler, T.W. - Langman's Medical Embryology, 14. Auflage, Wolters Kluwer (2018)
- Mathijssen, I.M.J. - Guideline for Care of Patients With the Diagnoses of Craniosynostosis. In: Journal of Craniofacial Surgery, 26(6):1735-1807 (2015)
- Schiebler, T.H. & Korf, H.W. - Anatomie: Histologie, Entwicklungsgeschichte, makroskopische und mikroskopische Anatomie, 10. Auflage, Steinkopff Verlag (2007)
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