Schleimbeutelentzündung Ellenbogen – Ursachen & Behandlung
Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen (Bursitis olecrani) ist eine schmerzhafte Entzündung des Schleimbeutels an der Ellenbogenspitze. Sie entsteht häufig durch Druck, Überlastung oder Verletzungen.
Wissenswertes über "Schleimbeutelentzündung Ellenbogen"
Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen (Bursitis olecrani) ist eine schmerzhafte Entzündung des Schleimbeutels an der Ellenbogenspitze. Sie entsteht häufig durch Druck, Überlastung oder Verletzungen.
Was ist eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen?
Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen, medizinisch als Bursitis olecrani bezeichnet, ist eine Entzündung des Schleimbeutels (Bursa) an der Ellenbogenspitze, dem sogenannten Olecranon. Schleimbeutel sind mit Flüssigkeit gefüllte, kleine Säcke, die als Puffer zwischen Knochen, Sehnen und Haut dienen. Bei einer Entzündung füllt sich der Schleimbeutel mit überschüssiger Flüssigkeit und schwillt an.
Ursachen
Es gibt verschiedene Auslöser für eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen:
- Chronischer Druck: Häufiges Aufstützen auf harten Oberflächen (z. B. beim Schreibtischarbeiten)
- Verletzung: Ein direkter Aufprall oder Sturz auf den Ellenbogen
- Überlastung: Wiederholte Bewegungen, z. B. bei bestimmten Berufen oder Sportarten
- Infektion: Bakterien können über kleine Hautverletzungen eindringen und eine septische Bursitis verursachen
- Erkrankungen: Rheumatoide Arthritis, Gicht oder andere Gelenkentzündungen können eine Bursitis begünstigen
Symptome
Die typischen Beschwerden einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen umfassen:
- Sichtbare, weiche Schwellung an der Ellenbogenspitze
- Schmerzen, besonders bei Druck oder Bewegung
- Rötung und Wärme der Haut über dem Ellenbogen
- Eingeschränkte Beweglichkeit des Ellenbogens
- Bei bakterieller Infektion: Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl
Diagnose
Die Diagnose wird in der Regel durch eine körperliche Untersuchung gestellt. Der Arzt tastet die Schwellung ab und befragt den Patienten zu Vorgeschichte und Beschwerden. Folgende Untersuchungen können zusätzlich eingesetzt werden:
- Ultraschall: Zur Beurteilung der Flüssigkeitsmenge im Schleimbeutel
- Röntgen: Zum Ausschluss von Knochenveränderungen oder Kalkablagerungen
- MRT (Magnetresonanztomographie): Bei unklaren Befunden
- Punktion: Entnahme von Schleimbeutelflüssigkeit zur Untersuchung auf Bakterien oder Kristalle (z. B. bei Gichtverdacht)
Behandlung
Konservative Behandlung
In den meisten Fällen ist eine nicht-operative Behandlung ausreichend:
- Schonung und Entlastung des Ellenbogens
- Kühlung mit Eispackungen (nicht direkt auf die Haut)
- Kompressionsverband zur Reduktion der Schwellung
- Entzündungshemmende Medikamente (NSAR, z. B. Ibuprofen) zur Schmerzlinderung
- Punktion: Absaugen der überschüssigen Flüssigkeit durch den Arzt
- Kortison-Injektion: Bei hartnäckigen Entzündungen kann Kortison direkt in den Schleimbeutel injiziert werden
Behandlung bei Infektion
Bei einer bakteriellen (septischen) Bursitis ist eine Antibiotika-Therapie notwendig. In schweren Fällen kann eine operative Drainage oder sogar die Entfernung des Schleimbeutels erforderlich sein.
Operative Behandlung
Wenn alle konservativen Maßnahmen keinen Erfolg zeigen oder es zu häufigen Rückfällen kommt, kann der Schleimbeutel chirurgisch entfernt werden (Bursektomie). Der Körper bildet in der Regel nach einigen Wochen einen neuen, funktionsfähigen Schleimbeutel.
Vorbeugung
Um einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen vorzubeugen, empfehlen sich folgende Maßnahmen:
- Verwendung von Ellenbogenschonern oder Polsterungen bei Tätigkeiten mit starkem Druck auf den Ellenbogen
- Regelmäßige Pausen bei repetitiven Bewegungen
- Ergonomische Gestaltung des Arbeitsplatzes
- Behandlung von Grunderkrankungen wie Gicht oder Rheuma
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC): Leitlinien zur Bursitis. www.dgooc.de
- Kasper DL et al. (Hrsg.): Harrison's Principles of Internal Medicine, 20. Auflage. McGraw-Hill, 2018.
- Stell IM: Management of acute bursitis: outcome study of a structured approach. Journal of the Royal Society of Medicine. 1999;92(10):516-521.
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