Augenlidchirurgie – Eingriffe, Arten & Heilung
Die Augenlidchirurgie ist ein operativer Eingriff zur Korrektur von Fehlstellungen, Erschlaffungen oder Erkrankungen der Augenlider – aus medizinischen oder ästhetischen Gründen.
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Die Augenlidchirurgie ist ein operativer Eingriff zur Korrektur von Fehlstellungen, Erschlaffungen oder Erkrankungen der Augenlider – aus medizinischen oder ästhetischen Gründen.
Was ist Augenlidchirurgie?
Die Augenlidchirurgie umfasst operative Eingriffe an den Augenlidern des oberen oder unteren Augenlids. Sie wird sowohl aus medizinischen als auch aus ästhetischen Gründen durchgeführt. Medizinisch notwendige Eingriffe dienen der Wiederherstellung der Sehfunktion oder der Behandlung von Erkrankungen. Ästhetische Eingriffe zielen auf die Verbesserung des äußeren Erscheinungsbildes ab.
Arten der Augenlidchirurgie
Blepharoplastik (Lidstraffung)
Die Blepharoplastik ist der häufigste augenlidchirurgische Eingriff. Dabei wird überschüssige Haut, Muskel- und Fettgewebe an den Ober- oder Unterlidern entfernt oder umgelagert. Sie kann das Gesichtsfeld verbessern, wenn herabhängende Oberlider die Sicht einschränken.
Ptosis-Korrektur
Bei einer Ptosis (Herabhängen des Oberlids) wird der Hebemuskel des Augenlids (Musculus levator palpebrae) gestrafft oder neu befestigt, um das Lid in die korrekte Position zu bringen.
Ektropium- und Entropium-Korrektur
Das Ektropium beschreibt ein nach außen gedrehtes Lid, das Entropium ein nach innen gerolltes Lid. Beide Fehlstellungen können zu Reizungen, Hornhautschäden und Tränenfluss führen und werden operativ korrigiert.
Tumorentfernung am Augenlid
Gutartige oder bösartige Tumoren (z. B. Basalzellkarzinom) an den Augenlidern werden chirurgisch entfernt. Nach der Resektion wird das Lid plastisch rekonstruiert, um Funktion und Aussehen wiederherzustellen.
Wann ist eine Augenlidchirurgie notwendig?
- Einschränkung des Gesichtsfeldes durch herabhängende Oberlider
- Chronische Lidreizung durch Fehlstellungen
- Hornhautschäden durch Entropium
- Tränenabflussstörungen
- Gutartige oder bösartige Lidtumoren
- Schwere Erschlaffung der Lider nach Verletzungen oder Erkrankungen
Ablauf und Vorbereitung
Vor dem Eingriff erfolgt eine ausführliche augenärztliche Untersuchung, bei der Sehvermögen, Lidstellung und Tränenfunktion geprüft werden. Blutverdünnende Medikamente sollten nach Rücksprache mit dem Arzt rechtzeitig abgesetzt werden. Der Eingriff wird je nach Umfang in Lokalanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt, meist ambulant.
Risiken und Komplikationen
Wie bei jedem operativen Eingriff bestehen Risiken, darunter:
- Blutergüsse und Schwellungen (klingen in der Regel nach 1–2 Wochen ab)
- Infektionen
- Narbenbildung
- Trockenes Auge
- Asymmetrie der Lider
- Selten: Sehverschlechterung oder Verletzung angrenzender Strukturen
Nachsorge und Heilungsverlauf
Nach der Operation sind Kühlung und Schonung der Augenpartie wichtig. Augentropfen oder -salben helfen, das Auge feucht zu halten und Infektionen vorzubeugen. Die Nähte werden in der Regel nach 5–7 Tagen entfernt. Schwellungen und Blutergüsse klingen meist innerhalb von zwei Wochen ab. Das endgültige Ergebnis ist oft erst nach mehreren Wochen sichtbar.
Quellen
- Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG): Leitlinien zur Lidchirurgie, 2022.
- Zuberbuhler B, Naik MN, Murthy R: Oculoplastic Surgery -- Principles and Practice. Springer, 2021.
- Mehta JS, Franks WA: The lid, the globe and the orbit. Eye (Lond). 2002;16(2):148-153. PubMed PMID: 11988813.
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